内科・呼吸器科:田中クリニック 集中治療室
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  集中治療室  
今月の医療特集
●7月の特集は『たばこと健康被害』です。
喫煙が健康に悪影響を及ぼすこと、特に三大死因である癌、心筋梗塞、脳卒中を増加させることは、多くの調査で明らかになっています。喫煙者も健康によくないことはわかっていても、リラックスできるのでやめることができない、自分は大丈夫と過信して喫煙を続けていませんか?あなたが吸っているたばこの煙でも周りの人に健康被害をもたらします。
今月はたばこが健康にいかに悪い影響を及ぼしているか再認識していただき、禁煙のきっかけになればよいと思い特集のテーマといたしました。

1. たばこを吸うと癌にかかりやすくなるのはどうしてですか?
たばこの主成分であるタールには発癌物質が多種類含まれており、これが細胞の遺伝子を傷つけます。この傷が修復されずに細胞の癌化がおこるとされています。

 
2. 喫煙が関係して発症する癌は肺癌が有名ですが他に影響する癌は?
非喫煙者と比較して喫煙者のがんによる死亡の危険性 
肺癌:4.5倍
喉頭癌:32.5倍
口腔癌:2.9倍
食道癌:2.2倍
その他胃癌で1.5倍、膵臓癌で1.6倍、膀胱癌で1.6倍、子宮癌で1.6倍と喫煙者では明らかに発癌のリスクが高まり、多くの臓器にわたっています。肺癌は死亡率のトップで、年間4万人が死亡しています。

 
3. 未成年でたばこを吸うとどうして悪いのですか?
たばこを吸い始めた年齢が若いほど、発癌のリスクが増えます。吸っている年月が長いほどたばこの累積本数が増えるからです。タバコを吸う高校生では、体格、体力ともに非喫煙者にくらべて、明らかに劣っています。
子供の前でたばこを吸う大人は、子供の寿命を縮める結果につながることを認識してください。

 
4. 受動喫煙で健康に影響がどれくらいありますか?
たばこの煙を自分の意志とは無関係に吸い込んでしまうことを「受動喫煙」といいます。
受動喫煙によって病気にかかる危険度は、肺癌で1.19倍、心臓病で1.25倍高まります。
たばこの健康被害は決して吸う人だけの問題ではありません。

 
5. 妊婦や母親が赤ちゃんに与える影響について
妊娠中の喫煙が早産や流産、死産などの原因となります。また、たばこを吸わない母親から生まれた赤ちゃんに比べて、生まれた時の身長と体重が劣っています。また、生まれてからの発育が遅れたり、喘息や気管支炎などの病気にかかりやすくなります。妊娠がわかればその時から禁煙しましょう。

 
6. たばこを吸い続けると酸素を吸わないと生きていけない病気になるかもしれません
肺気腫という病気がそうです。たばこが原因で肺の組織が壊れていくので、空気中の吸った酸素が十分取り込めません。息苦しくなって、酸素吸入をしながら生活することを想像してください。「死んだほうがましだ」という人もいます。喫煙者の約1割に発症するといわれてます。肺気腫は治りませんから、息苦しさがずっとついて回ります。

 
7. 禁煙をはじめてから時間ごとに得られる効果について
20分:血圧がよくなる
8時間:血液中の酸素濃度がよくなる
24時間:心筋梗塞のリスクが減る
48時間:味覚が回復しはじめる
2週間から3か月:循環機能が回復し、歩行が楽になる
1ないし9か月:咳、疲労、息切れが改善する
5年:肺癌のリスクが半分に減る
10年:肺癌のリスクが非喫煙者と同程度になる

 
8. ニコチン置換療法(禁煙補助薬)について
ニコチン置換療法には、ニコチンガムとニコチンパッチの2種類の補助薬を用います
使わない人に比べて、禁煙率は約2倍高まることがわかっています。

  ニコチンガム ニコチンパッチ
特徴 1. ニコチン摂取量の自己調節が可能
2. 短時間で効果が発現
3. 口寂しさを補うことが可能
1. 使用法が簡単
2. 血中濃度が安定して得られる
欠点 1. 口内やのどの痛み、嘔気の出現 1. 突然の喫煙要求に対処できない
2. 皮膚のかぶれ、発赤
3. 睡眠障害

 
9. 禁煙10か条
1 気分転換に努め、こころの安静を保ち、タバコにかわる楽しみをもつ。
2 うまく禁煙できなくても、気にしないで何度でも挑戦する。
3 ニコチンをスムーズに排出するために、水分を多めにとる。
4 吸いたくなったら、5〜10回深呼吸する。
5 口寂しさを感じたら、水を飲んだり、低カロリーガムをかむ。
6 禁煙仲間をつくる。
7 周囲の喫煙者を避け、近づかないようにする。
8 喫煙習慣と結びついているアルコールやコーヒーは控える。
9 食事が済んだらすぐに歯みがきをしたり、散歩する。
10 禁煙理由を紙に書き、吸いたくなったら読み返す。

 
最後に...
禁煙できなかった人が肺癌と診断されて、すぐ禁煙できたいうケースをたくさんみてきました。それからでは遅いのです。自分の健康だけではなく、周囲の人への影響も考えてください。禁煙できた人はみな「やめれてよかった」と言います。たばこを吸っているあなた、ぜひ禁煙しましょう。周りの人は禁煙をすすめましょう。
 
 

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